椎体肿瘤是脊柱肿瘤的一种,对脊柱骨或椎骨具有影响 。覆盖脊髓内部或全部而发展的脊髓肿瘤被称为脊髓肿瘤。影响脊椎的肿瘤常常在身体的其他部位扩散转移,此外开始于脊柱骨骼内,如脊索瘤、软骨肉瘤、骨肉、,浆细胞瘤、尤因肉瘤。从脊椎骨开始的原发性肿瘤远不常见。浆细胞瘤是原发性椎体肿瘤的一种。其他肿瘤,如骨样骨瘤、成骨细胞瘤和血管瘤,也可在脊椎骨中发育。
椎体肿瘤引起不同的特征和症状,尤其是肿瘤生长时,肿瘤可能影响你的脊髓、神经根、血管和脊椎骨。
椎体肿瘤的症状和特征可能包括:
- 肿瘤生长对指定部位加痛
- 辐射到身体其他部位引起的腰痛
- 夜间加重的腰痛
- 丧失胳膊和腿的感觉,肌肉无力。
- 行走困难,有时会跌倒。
- 对寒冷,炎热及疼痛不太敏感。
- 丧失肠子和膀胱功能
- 身体不同部位里发生的较轻或严重的麻痹现象
- 脊柱肿瘤根据种类,以不同的速率进展。
- 转移性脊柱肿瘤的治疗目标一般如下:
– 治愈寡聚性疾病
– 一时治疗是为了提高患者的生活质量,为了尽量减少疼痛和残疾包括以下内容:
- 缓解疼痛
- 保存神经功能
- 预防骨折
- 脊柱不稳矫正术
- 提高患者的步行与移动能力。
- 通过治疗,使患者的病情有所好转或延长生命。
- 去除一部分或缩小脊柱肿瘤的大小。
一般情况下,早期诊断和治疗脊柱肿瘤会导致更好的结果,癌症患者如果出现腰痛或感觉肢体神经异常,应立即就医。大多数脊柱肿瘤的治疗方法包括:
- 观察。有些肌瘤可能在症状出现之前检查其他疾病时被发现,如果小肌瘤是良性,或者还没生长或还没有转移到其他周边组织,那么需要持续观察也够充分。
- 手术。 这可以接受脊髓或神经损伤风险而治疗的方法。新的技术和仪器的发展允许原先无法手术的部位,但是不能全部切除所有肿瘤,有必要并用放射线治疗或化学疗法。恢复可能需要数周或更长的时间,这取决于手术过程或并发症。
- 放射治疗。这可以在手术之后使用,以消除不能完全切除肿瘤残余,治疗不能手术的肿瘤或治疗风险较大的肿瘤。在脊椎肿瘤治疗上最先使用的方法,高风险手术是为了减轻疼痛而使用的方法。
- 立体定向放射线手术。在需要治疗的部位上以选择性的适用高剂量的辐射,一般于其他手术法不同,为了在多个角度精确定位,使用计算机。
- 抗癌化学疗法。
对于多种癌症的标准,为了破外癌细胞或阻止癌细胞生长,医生会确定单独化疗或其他疗法相结合是否对你有益。
- 热消融/非热消融
脊椎转移瘤要缓解以其他许多不同因素引起的痛状的目的使用,通过高频手术缓解疼痛的效果在10年前以被证实,消融肿瘤后发生在骨折的部位上植入骨水泥。M-3004发生器于BMDT电极结合,可以确保安全的情况之下进行手术。
其他骨肿瘤
其他骨肿瘤
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I 非脊柱恶性骨肿瘤
定义
几种类型的癌症会产生恶性骨肿瘤。原发性骨癌意味着癌症起源于骨髓。根据国家癌症研究所(NCI),原发性骨癌占所有癌症的1%一下。
原发性骨癌的三种最常见的形式是骨肉瘤、尤因肉瘤(ESFT)和软骨肉瘤。
骨肉瘤主要发生在儿童和青少年,是第二种最常见的骨肿瘤。这通常在臂部、肩部或膝盖周围发展。
尤因肉瘤(ESFT)通常出现在腿(长骨)、骨盆、脊椎、肋骨、上臂和颅骨。软骨肉通常发生在臂部、肩部和骨盆。
最常见的继发性骨肿瘤被称为多发性骨髓瘤。这种骨癌表现为骨髓中的肿瘤。多发性骨髓癌最常见的影响老年人。
症状
被感染的骨头隐隐作痛是骨癌最常见的症状。 开始不定期疼痛,然后变得剧烈和持续。疼痛可能会严重到无法入睡。
人们还没有发现骨肿瘤,一个不太严重的负伤也导致骨折或严重的疼痛。这被称为病理骨折。有时在肿瘤部位可能有肿胀。
治疗
和探头设计、杀瘤效果、图像引导的选择和合并症减少等方法同样,在体内其他部位 研究到的许多治疗方法和消融法也在肌肉骨髓系统里适用。
ii 良性骨肿瘤
定义
一些从骨髓开始的肿瘤是良性的与癌症不同。良性肿瘤不扩散到其他组织和器官,通常不危及生命。它们常常可以通过手术治愈。
良性骨肿瘤的类型包括:
- 骨样骨瘤
- 成骨细胞瘤
- 软骨瘤
- 软骨粘液样纤维瘤
良性骨瘤是最常见的良性骨肿瘤。我们可以治疗上述所有类型的骨瘤。
骨样骨瘤是一种小于2cm大小的良性骨细胞肿瘤。它由新出现肿瘤组织的中央血管组成。
该病灶被正常骨所包围,类似于成骨细胞瘤组织。大部分在大腿骨和胫骨等肠骨里发现,主要见于儿童和年轻人。
症状
骨样骨瘤
- 由阿司匹林或非甾体抗炎药显著缓解渐进性疼痛。
- 疼痛会常常发生,特别是在晚上加深的倾向。
治疗
骨样骨瘤可以在CT引导下通过经皮射频消融治疗,电极放在病灶内部后利用高频消融,这个治疗法成功率90%以上,风险极小。
大部分患者在一天以内感觉不痛,住院时间少,大多数病人第二天就能恢复日常生活。有些患者可能需要开放手术切除或手刺下切除术。